Wnioski o dofinansowanie ze środków PFRON w ramach pilotażowego programu „Aktywny Samorząd” będą przyjmowane w następujących terminach:

Moduł I – likwidacja barier utrudniających aktywizację społeczną i zawodową 

od dnia 1 marca 2022r. do dnia 31 sierpnia 2022r.

Moduł II - pomoc w uzyskaniu wykształcenia na poziomie wyższym

Nabór I - od dnia 1 marca 2022r. do dnia 31 marca 2022r. (rok szkolny/akademicki 2021/2022)

Nabór II - od dnia 1 września 2022r. do dnia 10 października 2022r. (rok szkolny/akademicki 2022/2023)

Wnioski można składać:

• w wersji elektronicznej przez system SOW pod adresem https://sow.pfron.org.pl/
• w wersji papierowej w siedzibie PCPR

Wszystkie osoby niepełnosprawne gorąco zachęcamy do złożenia wniosku w formie elektronicznej za pomocą systemu SOW. W celu złożenia dokumentów w systemie elektronicznym SOW należy posiadać podpis elektroniczny/PROFIL ZAUFANY.

Więcej informacji, jak założyć PROFIL ZAUFANY znajduje się na stornie internetowej:

• na Portalu Profilu Zaufanego,
• na Portalu OBYWATEL.GOV.PL
• na stronie internetowej Ministerstwa Cyfryzacji

Wszystkie dokumenty niezbędne do złożenia wniosku, zawarcia umowy dofinansowania lub rozliczenia dofinansowania, wnioskodawca może skanować/powielać w formie elektronicznej w systemie SOW i takie dokumenty stanowią podstawę do oceny formalnej i merytorycznej wniosku oraz zawarcia umowy i rozliczenia dofinansowania. 

Obowiązujące wzory wniosków i załączników pilotażowego programu "Aktywny Samorząd" na 2022r.

Moduł I

Obszar A Zadanie 1 – zakup i montaż oprzyrządowania do posiadanego samochodu

Adresat programu:

• osoba z orzeczeniem o niepełnosprawności do 16 roku życia;
• osoba ze znacznym albo umiarkowanym stopniem niepełnosprawności;
• osoba w wieku do lat 18 lub w wieku aktywności zawodowej lub zatrudnienie;
• osoba z dysfunkcją narządu ruchu.

Maksymalna kwota dofinansowania – 10 000 zł, z czego na zakup siedziska/fotelika do przewozu osoby niepełnosprawnej – 6 000 zł.

Udział własny wnioskodawcy - 15% ceny brutto zakupu/usługi.

Wymagane załączniki:

1. Orzeczenie o niepełnosprawności (do 16 roku życia), orzeczenie o stopniu niepełnosprawności bądź orzeczenie równoważne;
2. Akt urodzenia dziecka – jeśli sprawa dotyczy dziecka;
3. Dokument stanowiący opiekę prawną – jeśli sprawa dotyczy osoby pod opieką prawną;
4. Zaświadczenie lekarskie (specjalista), gdy przyczyna orzeczenia jest inna niż 05-R;
5. Oferta cenowa (faktura pro-forma, specyfikacja cenowa lub inny dokument księgowy przedstawiający przewidywany koszt zakupu przedmiotu dofinansowania);
6. Oświadczenie wnioskodawcy dotyczące składanego wniosku;
7. Zaświadczenie od pracodawcy dotyczące zatrudnienia - jeśli sprawa dotyczy;
8. Dokument potwierdzający wolontariat trwający co najmniej 6 miesięcy, w przypadku osób, które osiągnęły wiek emerytalny - jeśli sprawa dotyczy;
9. Pełnomocnictwo poświadczone notarialnie i oświadczenie pełnomocnika, gdy wnioskodawcę reprezentuje pełnomocnik;
10. Dokument potwierdzający tytuł własności do środka transportu;
11. Opinia eksperta w zakresie dopasowania wnioskowanej pomocy do aktualnych potrzeb wynikających z aktywności - jeśli sprawa dotyczy.

Obszar A Zadanie 2 i 3 – prawo jazdy

Adresat programu:

• osoba ze znacznym albo umiarkowanym stopniem niepełnosprawności;
• osoba w wieku aktywności zawodowej;
• osoba z dysfunkcją narządu ruchu;
• osoba z dysfunkcją narządu słuchu, w stopniu wymagającym korzystania z usług tłumacza języka migowego.

Maksymalna kwota dofinansowania, w tym refundacji – 4 800 zł, w tym:

• dla kosztów kursu i egzaminów kategorii B – 2 100 zł;
• dla kosztów kursu i egzaminów pozostałych kategorii – 3 500 zł;
• dla pozostałych kosztów uzyskania prawa jazdy w przypadku kursu poza miejscowością zamieszkania wnioskodawcy (koszty związane z zakwaterowaniem, wyżywieniem i dojazdem w okresie trwania kursu) – 800 zł;
• dla kosztów usług tłumacza migowego – 500 zł.

Udział własny wnioskodawcy - 25% ceny brutto zakupu/usługi. 

Wymagane załączniki:

1. Orzeczenie o stopniu niepełnosprawności bądź orzeczenie równoważne;
2. Dokument stanowiący opiekę prawną – jeśli sprawa dotyczy osoby pod opieką prawną;
3. Zaświadczenie lekarskie (specjalista), gdy przyczyna orzeczenia jest inna niż 05-R lub 03-L;
4. Oferta cenowa (faktura pro-forma, specyfikacja cenowa lub inny dokument księgowy przedstawiający przewidywany koszt zakupu przedmiotu dofinansowania);
5. Oświadczenie wnioskodawcy dotyczące składanego wniosku;
6. Zaświadczenie od pracodawcy dotyczące zatrudnienia - jeśli sprawa dotyczy;
7. Dokument potwierdzający wolontariat trwający co najmniej 6 miesięcy, w przypadku osób, które osiągnęły wiek emerytalny - jeśli sprawa dotyczy;
8. Pełnomocnictwo poświadczone notarialnie i oświadczenie pełnomocnika, gdy wnioskodawcę reprezentuje pełnomocnik;
9. Poświadczona za zgodność z oryginałem kserokopia zaświadczenia wydanego przez uprawnionego lekarza o braku przeciwwskazań zdrowotnych do kierowania pojazdami.

Obszar A Zadanie 4 - zakup i montaż oprzyrządowania do posiadanego samochodu

Adresat programu:

• osoba ze znacznym albo umiarkowanym stopniem niepełnosprawności;
• osoba w wieku aktywności zawodowej lub zatrudnienie;
• osoba z dysfunkcją narządu słuchu.

Maksymalna kwota dofinansowania – 4 000 zł

Udział własny wnioskodawcy - 15% ceny brutto zakupu/usługi. 

Wymagane załączniki:

1. Orzeczenie o stopniu niepełnosprawności bądź orzeczenie równoważne;
2. Dokument stanowiący opiekę prawną – jeśli sprawa dotyczy osoby pod opieką prawną;
3. Zaświadczenie lekarskie (specjalista), gdy przyczyna orzeczenia jest inna niż 03-L;
4. Oferta cenowa (faktura pro-forma, specyfikacja cenowa lub inny dokument księgowy przedstawiający przewidywany koszt zakupu przedmiotu dofinansowania);
5. Oświadczenie wnioskodawcy dotyczące składanego wniosku;
6. Zaświadczenie od pracodawcy dotyczące zatrudnienia - jeśli sprawa dotyczy;
7. Dokument potwierdzający wolontariat trwający co najmniej 6 miesięcy, w przypadku osób, które osiągnęły wiek emerytalny - jeśli sprawa dotyczy;
8. Pełnomocnictwo poświadczone notarialnie i oświadczenie pełnomocnika, gdy wnioskodawcę reprezentuje pełnomocnik;
9. Dokument potwierdzający tytuł własności do środka transportu;
10. Opinia eksperta w zakresie dopasowania wnioskowanej pomocy do aktualnych potrzeb wynikających z aktywności - jeśli sprawa dotyczy.

Obszar B Zadanie 1 – zakup sprzętu elektronicznego lub jego elementów oraz oprogramowania

Adresat programu:

• osoba z orzeczeniem o niepełnosprawności do 16 roku życia;
• osoba ze znacznym stopniem niepełnosprawności;
• osoba w wieku do lat 18 lub w wieku aktywności zawodowej lub zatrudnienie;
• osoba z dysfunkcją obu kończyn górnych lub narządu wzroku.

Maksymalna kwota dofinansowania: 

• dla osoby niewidomej – 9 000 zł oraz 15 000 zł na urządzenia brajlowskie (łącznie 24 000 zł);
• dla pozostałych osób z dysfunkcją narządu wzroku – 9 000 zł;
• dla osoby z dysfunkcją obu kończyn górnych – 7 000 zł.

Udział własny wnioskodawcy - 10% ceny brutto zakupu/usługi.

Wymagane załączniki:

1. Orzeczenie o niepełnosprawności (do 16 roku życia), orzeczenie o stopniu niepełnosprawności bądź orzeczenie równoważne;
2. Akt urodzenia dziecka – jeśli sprawa dotyczy dziecka;
3. Dokument stanowiący opiekę prawną – jeśli sprawa dotyczy osoby pod opieką prawną;
4. Zaświadczenie lekarskie (specjalista) w przypadku osoby z dysfunkcją obu kończyn górnych lub zaświadczenie lekarskie (specjalista) w przypadku osoby ze znacznym stopniem niepełnosprawności z dysfunkcją narządu wzroku, jeżeli przyczyna orzeczenia jest inna niż 04-O oraz w przypadku osoby niepełnosprawnej do 16 roku życia z dysfunkcją narządu wzroku
5. Oferta cenowa (faktura pro-forma, specyfikacja cenowa lub inny dokument księgowy przedstawiający przewidywany koszt zakupu przedmiotu dofinansowania);
6. Oświadczenie wnioskodawcy dotyczące składanego wniosku;
7. Zaświadczenie od pracodawcy dotyczące zatrudnienia - jeśli sprawa dotyczy;
8. Dokument potwierdzający wolontariat trwający co najmniej 6 miesięcy, w przypadku osób, które osiągnęły wiek emerytalny - jeśli sprawa dotyczy;
9. Pełnomocnictwo poświadczone notarialnie i oświadczenie pełnomocnika, gdy wnioskodawcę reprezentuje pełnomocnik;
10. Opinia eksperta w zakresie dopasowania wnioskowanej pomocy do aktualnych potrzeb wynikających z aktywności - jeśli sprawa dotyczy.

Obszar B Zadanie 2 – szkolenia w zakresie obsługi nabytego w ramach programu sprzętu elektronicznego i oprogramowania

Adresat programu: pomoc udzielona w ramach Obszaru B.

Maksymalna kwota dofinansowania, w tym refundacji:

• dla osoby głuchoniewidomej – 4 000 zł;
• dla osoby z dysfunkcją narządu słuchu – 3 000 zł;
• dla pozostałych adresatów obszaru – 2 000 zł;

z możliwością zwiększenia kwoty dofinansowania w indywidualnych przypadkach, maksymalnie o 100%, wyłącznie w przypadku, gdy poziom dysfunkcji narządu wzroku lub słuchu wymaga zwiększenia liczby godzin szkolenia.

Wymagane załączniki:

1. Orzeczenie o niepełnosprawności (do 16 roku życia), orzeczenie o stopniu niepełnosprawności bądź orzeczenie równoważne;
2. Akt urodzenia dziecka – jeśli sprawa dotyczy dziecka;
3. Dokument stanowiący opiekę prawną – jeśli sprawa dotyczy osoby pod opieką prawną;
4. Oferta cenowa (faktura pro-forma, specyfikacja cenowa lub inny dokument księgowy przedstawiający przewidywany koszt zakupu przedmiotu dofinansowania);
5. Oświadczenie wnioskodawcy dotyczące składanego wniosku;
6. Zaświadczenie od pracodawcy dotyczące zatrudnienia - jeśli sprawa dotyczy;
7. Dokument potwierdzający wolontariat trwający co najmniej 6 miesięcy, w przypadku osób, które osiągnęły wiek emerytalny - jeśli sprawa dotyczy;
8. Pełnomocnictwo poświadczone notarialnie i oświadczenie pełnomocnika, gdy wnioskodawcę reprezentuje pełnomocnik;
9. Opinia eksperta w zakresie dopasowania wnioskowanej pomocy do aktualnych potrzeb wynikających z aktywności - jeśli sprawa dotyczy.

Obszar B Zadanie 3 – zakup sprzętu elektronicznego lub jego elementów oraz oprogramowania

Adresat programu:

• osoba z umiarkowanym stopniem niepełnosprawności;
• osoba w wieku aktywności zawodowej lub zatrudnienie;
• osoba z dysfunkcją narządu wzroku.

Maksymalna kwota dofinansowania  - 7 500 zł.

Udział własny wnioskodawcy - 10% ceny brutto zakupu/usługi.

Wymagane załączniki:

1. Orzeczenie o stopniu niepełnosprawności bądź orzeczenie równoważne;
2. Akt urodzenia dziecka – jeśli sprawa dotyczy dziecka;
3. Dokument stanowiący opiekę prawną – jeśli sprawa dotyczy osoby pod opieką prawną;
4. Zaświadczenie lekarskie (specjalista) w przypadku osoby z umiarkowanym stopniem niepełnosprawności, jeżeli przyczyna orzeczenia jest inna niż 04-O;
5. Oferta cenowa (faktura pro-forma, specyfikacja cenowa lub inny dokument księgowy przedstawiający przewidywany koszt zakupu przedmiotu dofinansowania);
6. Oświadczenie wnioskodawcy dotyczące składanego wniosku;
7. Zaświadczenie od pracodawcy dotyczące zatrudnienia - jeśli sprawa dotyczy;
8. Dokument potwierdzający wolontariat trwający co najmniej 6 miesięcy, w przypadku osób, które osiągnęły wiek emerytalny - jeśli sprawa dotyczy;
9. Pełnomocnictwo poświadczone notarialnie i oświadczenie pełnomocnika, gdy wnioskodawcę reprezentuje pełnomocnik;
10. Opinia eksperta w zakresie dopasowania wnioskowanej pomocy do aktualnych potrzeb wynikających z aktywności - jeśli sprawa dotyczy.

Obszar B Zadanie 4 – zakup sprzętu elektronicznego lub jego elementów oraz oprogramowania

Adresat programu:

• osoba z orzeczeniem o niepełnosprawności do 16 roku życia;
• osoba ze znacznym lub umiarkowanym stopniem niepełnosprawności;
• osoba w wieku do lat 18 lub w wieku aktywności zawodowej lub zatrudnienie;
• osoba z dysfunkcją narządu słuchu;
• trudności w komunikowaniu się za pomocą mowy.

Maksymalna kwota dofinansowania – 4 000 zł.

Udział własny wnioskodawcy - 10% ceny brutto zakupu/usługi.

Wymagane załączniki:

1. Orzeczenie o niepełnosprawności (do 16 roku życia), orzeczenie o stopniu niepełnosprawności bądź orzeczenie równoważne;
2. Akt urodzenia dziecka – jeśli sprawa dotyczy dziecka;
3. Dokument stanowiący opiekę prawną – jeśli sprawa dotyczy osoby pod opieką prawną;
4. Zaświadczenie lekarskie (specjalista) w przypadku osoby ze znacznym lub umiarkowanym stopniem niepełnosprawności z dysfunkcją narządu słuchu, jeżeli przyczyna orzeczenia jest inna niż 03-L oraz w przypadku osoby niepełnosprawnej w wieku do 16 lat z dysfunkcją narządu słuchu;
5. Oferta cenowa (faktura pro-forma, specyfikacja cenowa lub inny dokument księgowy przedstawiający przewidywany koszt zakupu przedmiotu dofinansowania);
6. Oświadczenie wnioskodawcy dotyczące składanego wniosku;
7. Zaświadczenie od pracodawcy dotyczące zatrudnienia - jeśli sprawa dotyczy;
8. Dokument potwierdzający wolontariat trwający co najmniej 6 miesięcy, w przypadku osób, które osiągnęły wiek emerytalny - jeśli sprawa dotyczy;
9. Pełnomocnictwo poświadczone notarialnie i oświadczenie pełnomocnika, gdy wnioskodawcę reprezentuje pełnomocnik;
10. Dokument potwierdzający tytuł własności do środka transportu;
11. Opinia eksperta w zakresie dopasowania wnioskowanej pomocy do aktualnych potrzeb wynikających z aktywności - jeśli sprawa dotyczy.

Obszar B Zadanie 5 – utrzymanie sprawności technicznej posiadanego sprzętu elektronicznego zakupionego w ramach programu

Adresat programu:

• osoba, którym udzielono pomocy w ramach zadania 1, 3 lub 4;
• osoba z orzeczeniem o niepełnosprawności do 16 roku życia;
• osoba ze znacznym stopniem niepełnosprawności.

Maksymalna kwota dofinansowania, w tym refundacji – 1 500 zł.

Udział własny wnioskodawcy - 10% ceny brutto zakupu/usługi.

Wymagane załączniki:

1. Orzeczenie o niepełnosprawności (do 16 roku życia), orzeczenie o stopniu niepełnosprawności bądź orzeczenie równoważne;
2. Akt urodzenia dziecka – jeśli sprawa dotyczy dziecka;
3. Dokument stanowiący opiekę prawną – jeśli sprawa dotyczy osoby pod opieką prawną;
4. Oferta cenowa (faktura pro-forma, specyfikacja cenowa lub inny dokument księgowy przedstawiający przewidywany koszt zakupu przedmiotu dofinansowania);
5. Oświadczenie wnioskodawcy dotyczące składanego wniosku;
6. Zaświadczenie od pracodawcy dotyczące zatrudnienia - jeśli sprawa dotyczy;
7. Dokument potwierdzający wolontariat trwający co najmniej 6 miesięcy, w przypadku osób, które osiągnęły wiek emerytalny - jeśli sprawa dotyczy;
8. Pełnomocnictwo poświadczone notarialnie i oświadczenie pełnomocnika, gdy wnioskodawcę reprezentuje pełnomocnik;
9. Dokument potwierdzający tytuł własności do środka transportu;
10. Opinia eksperta w zakresie dopasowania wnioskowanej pomocy do aktualnych potrzeb wynikających z aktywności - jeśli sprawa dotyczy.

Obszar C Zadanie 1 - zakup wózka inwalidzkiego o napędzie elektrycznym 

Adresat programu:

• osoba z orzeczeniem o niepełnosprawności do 16 roku życia;
• osoba ze znacznym stopniem niepełnosprawności;
• osoba w wieku do lat 18 lub w wieku aktywności zawodowej lub zatrudnienie;
• dysfunkcje uniemożliwiające samodzielne poruszanie się za pomocą wózka inwalidzkiego o napędzie ręcznym;
• zatrudnienie lub nauka lub potwierdzone opinią eksperta PFRON rokowania uzyskania zdolności do pracy albo do podjęcia nauki w wyniku wsparcia udzielonego w programie.

Maksymalna kwota dofinansowania – 10 000 zł, z możliwością zwiększenia kwoty dofinansowania do kwoty rekomendowanej przez eksperta PFRON, jednak nie więcej niż 25 000 zł.

Udział własny wnioskodawcy - 10% ceny brutto zakupu/usługi.

Refundacja kosztów dojazdu beneficjenta programu na spotkanie z ekspertem PFRON lub kosztów dojazdu eksperta PFRON na spotkanie z beneficjentem programu – w zależności od poniesionych kosztów, nie więcej niż 200 zł.

Wymagane załączniki:

1. Orzeczenie o niepełnosprawności (do 16 roku życia), orzeczenie o stopniu niepełnosprawności bądź orzeczenie równoważne;
2. Akt urodzenia dziecka – jeśli sprawa dotyczy dziecka;
3. Dokument stanowiący opiekę prawną – jeśli sprawa dotyczy osoby pod opieką prawną;
4. zaświadczenie lekarskie (specjalista);
5. Dwie niezależne oferty cenowe od dwóch niezależnych sprzedawców/usługodawców (faktura pro-forma, specyfikacja cenowa lub inny dokument księgowy przedstawiający przewidywany koszt zakupu przedmiotu dofinansowania);
6. Zlecenie na zaopatrzenie w wyrób medyczny, jeżeli osoba korzysta z dofinansowania NFZ;
7. Oświadczenie dotyczące uzyskania lub nieuzyskania w danym roku dofinansowania, refundacji lub dotacji ze środków NFZ na wnioskowany przedmiot dofinansowania;
8. Oświadczenie wnioskodawcy dotyczące składanego wniosku;
9. Zaświadczenie od pracodawcy dotyczące zatrudnienia - jeśli sprawa dotyczy;
10. Dokument potwierdzający wolontariat trwający co najmniej 6 miesięcy, w przypadku osób, które osiągnęły wiek emerytalny - jeśli sprawa dotyczy;
11. Pełnomocnictwo poświadczone notarialnie i oświadczenie pełnomocnika, gdy wnioskodawcę reprezentuje pełnomocnik;
12. Opinia eksperta w zakresie dopasowania wnioskowanej pomocy do aktualnych potrzeb wynikających z aktywności - jeśli sprawa dotyczy.

Obszar C Zadanie 2 - utrzymanie sprawności technicznej posiadanego skutera lub wózka inwalidzkiego o napędzie elektrycznym

Adresat programu:

• osoba z orzeczeniem o niepełnosprawności do 16 roku życia;
• osoba ze znacznym stopniem niepełnosprawności.

Maksymalna kwota dofinansowania, w tym refundacji – 3 500 zł, z czego na zakup jednego akumulatora – nie więcej niż 1 000 zł.

Wymagane załączniki:

1. Orzeczenie o niepełnosprawności (do 16 roku życia), orzeczenie o stopniu niepełnosprawności bądź orzeczenie równoważne;
2. Akt urodzenia dziecka – jeśli sprawa dotyczy dziecka;
3. Dokument stanowiący opiekę prawną – jeśli sprawa dotyczy osoby pod opieką prawną;
4. Oferta cenowa (faktura pro-forma, specyfikacja cenowa lub inny dokument księgowy przedstawiający przewidywany koszt zakupu przedmiotu dofinansowania);
5. Oświadczenie wnioskodawcy dotyczące składanego wniosku;
6. Oświadczenie dotyczące uzyskania lub nieuzyskania w danym roku dofinansowania, refundacji lub dotacji ze środków NFZ na wnioskowany przedmiot dofinansowania;
7. Zaświadczenie od pracodawcy dotyczące zatrudnienia - jeśli sprawa dotyczy;
8. Dokument potwierdzający wolontariat trwający co najmniej 6 miesięcy, w przypadku osób, które osiągnęły wiek emerytalny - jeśli sprawa dotyczy;
9. Pełnomocnictwo poświadczone notarialnie i oświadczenie pełnomocnika, gdy wnioskodawcę reprezentuje pełnomocnik;
10. Opinia eksperta w zakresie dopasowania wnioskowanej pomocy do aktualnych potrzeb wynikających z aktywności - jeśli sprawa dotyczy.

Obszar C Zadanie 3 - zakup protezy kończyny, w której zastosowano nowoczesne rozwiązania techniczne, tj. protezy co najmniej na III poziomie jakości 

Adresat programu:

• osoba ze stopniem niepełnosprawności;
• osoba w wieku aktywności zawodowej lub zatrudnienie;
• potwierdzona opinią eksperta PFRON stabilność procesu chorobowego;
• potwierdzone opinią eksperta PFRON rokowania uzyskania zdolności do pracy w wyniku wsparcia w programie.

Maksymalna kwota dofinansowania, dla protezy na III poziomie jakości, przy amputacji:

• w zakresie ręki – 12 000 zł;
• przedramienia – 26 000 zł;
• ramienia lub wyłuszczeniu w stawie barkowym – 30 000 zł;
• na poziomie stopy lub podudzia – 18 000 zł;
• na wysokości uda (także przez staw kolanowy) – 25 000 zł;
• uda lub wyłuszczeniu w stawie biodrowym – 30 000 zł

z możliwością zwiększenia w wyjątkowych przypadkach kwoty dofinansowania do kwoty rekomendowanej przez eksperta PFRON i wyłącznie wtedy, gdy celowość zwiększenia jakości protezy do poziomu IV (dla zdolności do pracy wnioskodawcy), zostanie zarekomendowana przez eksperta PFRON.

Udział własny wnioskodawcy - 10% ceny brutto zakupu/usługi.

Refundacja kosztów dojazdu beneficjenta programu na spotkanie z ekspertem PFRON lub kosztów dojazdu eksperta PFRON na spotkanie z beneficjentem programu – w zależności od poniesionych kosztów, nie więcej niż 200 zł.

Wymagane załączniki:

1. Orzeczenie o stopniu niepełnosprawności bądź orzeczenie równoważne;
2. Dokument stanowiący opiekę prawną – jeśli sprawa dotyczy osoby pod opieką prawną;
3. Zaświadczenie lekarskie (specjalista);
4. Dwie niezależne oferty cenowe od dwóch niezależnych sprzedawców/usługodawców (faktura pro-forma, specyfikacja cenowa lub inny dokument księgowy przedstawiający przewidywany koszt zakupu przedmiotu dofinansowania);
5. Zlecenie na zaopatrzenie w wyrób medyczny, jeżeli osoba korzysta z dofinansowania NFZ;
6. Oświadczenie dotyczące uzyskania lub nieuzyskania w danym roku dofinansowania, refundacji lub dotacji ze środków NFZ na wnioskowany przedmiot dofinansowania;
7. Oświadczenie wnioskodawcy dotyczące składanego wniosku;
8. Zaświadczenie od pracodawcy dotyczące zatrudnienia - jeśli sprawa dotyczy;
9. Dokument potwierdzający wolontariat trwający co najmniej 6 miesięcy, w przypadku osób, które osiągnęły wiek emerytalny - jeśli sprawa dotyczy;
10. Pełnomocnictwo poświadczone notarialnie i oświadczenie pełnomocnika, gdy wnioskodawcę reprezentuje pełnomocnik;
11. Dokument potwierdzający tytuł własności do środka transportu;
12. Opinia eksperta w zakresie dopasowania wnioskowanej pomocy do aktualnych potrzeb wynikających z aktywności - jeśli sprawa dotyczy.

Obszar C Zadanie 4 - utrzymanie sprawności technicznej posiadanej protezy kończyny, w której zastosowano nowoczesne rozwiązania techniczne, (co najmniej na III poziomie jakości)

Adresat programu:

• osoba ze stopniem niepełnosprawności; 
• osoba w wieku aktywności zawodowej lub zatrudnienie;
• potwierdzona opinią eksperta PFRON stabilność procesu chorobowego;
• potwierdzone opinią eksperta PFRON rokowania uzyskania zdolności do pracy w wyniku wsparcia w programie.

Maksymalna kwota dofinansowania, w tym refundacji do 30% kwot, o których mowa w Obszarze C Zadanie 3.

Udział własny wnioskodawcy - 10% ceny brutto zakupu/usługi.

Refundacja kosztów dojazdu beneficjenta programu na spotkanie z ekspertem PFRON lub kosztów dojazdu eksperta PFRON na spotkanie z beneficjentem programu – w zależności od poniesionych kosztów, nie więcej niż 200 zł.

Wymagane załączniki:

1. Orzeczenie o stopniu niepełnosprawności bądź orzeczenie vrównoważne;
2. Dokument stanowiący opiekę prawną – jeśli sprawa dotyczy osoby pod opieką prawną;
3. Dwie niezależne oferty cenowe od dwóch niezależnych sprzedawców/usługodawców (faktura pro-forma, specyfikacja cenowa lub inny dokument księgowy przedstawiający przewidywany koszt zakupu przedmiotu dofinansowania);
4. Oświadczenie wnioskodawcy dotyczące składanego wniosku;
5. Oświadczenie dotyczące uzyskania lub nieuzyskania w danym roku dofinansowania, refundacji lub dotacji ze środków NFZ na wnioskowany przedmiot dofinansowania;
6. Zaświadczenie od pracodawcy dotyczące zatrudnienia - jeśli sprawa dotyczy;
7. Dokument potwierdzający wolontariat trwający co najmniej 6 miesięcy, w przypadku osób, które osiągnęły wiek emerytalny - jeśli sprawa dotyczy;
8. Pełnomocnictwo poświadczone notarialnie i oświadczenie pełnomocnika, gdy wnioskodawcę reprezentuje pełnomocnik;
9. Dokument potwierdzający tytuł własności do środka transportu;
10. Opinia eksperta w zakresie dopasowania wnioskowanej pomocy do aktualnych potrzeb wynikających z aktywności - jeśli sprawa dotyczy.

Obszar C Zadanie 5 - zakup skutera inwalidzkiego o napędzie elektrycznym lub oprzyrządowania elektrycznego do wózka ręcznego

Adresat programu:

• osoba z orzeczeniem o niepełnosprawności do 16 roku życia;
• osoba ze znacznym stopniem niepełnosprawności;
• osoba w wieku do lat 18 lub w wieku aktywności zawodowej lub zatrudnienie;
• dysfunkcja narządu ruchu powodująca problemy w samodzielnym przemieszczaniu się;
• zgoda lekarza specjalisty na użytkowanie skutera o napędzie elektrycznym lub wózka ręcznego z oprzyrządowaniem elektrycznym.

Maksymalna kwota dofinansowania – 7 500 zł.

Udział własny wnioskodawcy - 25% ceny brutto zakupu/usługi.

Wymagane załączniki:

1. Orzeczenie o niepełnosprawności (do 16 roku życia), orzeczenie o stopniu niepełnosprawności bądź orzeczenie równoważne;
2. Akt urodzenia dziecka – jeśli sprawa dotyczy dziecka;
3. Dokument stanowiący opiekę prawną – jeśli sprawa dotyczy osoby pod opieką prawną;
4. Zaświadczenie lekarskie (specjalista), zgoda lekarza na użytkowanie przedmiotu dofinansowania;
5. Oferta cenowa (faktura pro-forma, specyfikacja cenowa lub inny dokument księgowy przedstawiający przewidywany koszt zakupu przedmiotu dofinansowania);
6. Oświadczenie dotyczące uzyskania lub nieuzyskania w danym roku dofinansowania, refundacji lub dotacji ze środków NFZ na wnioskowany przedmiot dofinansowania;
7. Oświadczenie wnioskodawcy dotyczące składanego wniosku;
8. Zaświadczenie od pracodawcy dotyczące zatrudnienia - jeśli sprawa dotyczy;
9. Dokument potwierdzający wolontariat trwający co najmniej 6 miesięcy, w przypadku osób, które osiągnęły wiek emerytalny - jeśli sprawa dotyczy;
10. Pełnomocnictwo poświadczone notarialnie i oświadczenie pełnomocnika, gdy wnioskodawcę reprezentuje pełnomocnik;
11. Dokument potwierdzający tytuł własności do środka transportu;
12. Opinia eksperta w zakresie dopasowania wnioskowanej pomocy do aktualnych potrzeb wynikających z aktywności - jeśli sprawa dotyczy.

Obszar D – utrzymanie aktywności zawodowej poprzez zapewnienie opieki dla osoby zależnej

Adresat programu:

• osoba ze znacznym lub umiarkowanym stopniem niepełnosprawności;
• aktywność zawodowa;
• pełnienie roli przedstawiciela ustawowego lub opiekuna prawnego dziecka.

Maksymalna kwota dofinansowania, w tym refundacji - 300 zł miesięcznie tytułem kosztów opieki nad jedną (każdą) osobą zależną.

Udział własny wnioskodawcy - 15% ceny brutto zakupu/usługi.

Wymagane załączniki:

1. Orzeczenie o stopniu niepełnosprawności bądź orzeczenie równoważne;
2. Akt urodzenia dziecka;
3. Dokument stanowiący opiekę prawną – jeśli sprawa dotyczy osoby pod opieką prawną;
4. Zaświadczenie od pracodawcy dotyczące zatrudnienia;
5. Oświadczenie wnioskodawcy dotyczące składanego wniosku
6. Zaświadczenie ze żłobka/przedszkola o uczęszczaniu dziecka;
7. Fakultatywnie: informacja o poniesionych kosztach (z placówki).
8. Pełnomocnictwo poświadczone notarialnie i oświadczenie pełnomocnika, gdy wnioskodawcę reprezentuje pełnomocnik.

Moduł II

Adresat programu:

• osoba ze znacznym albo umiarkowanym stopniem niepełnosprawności;
• osoba pobierająca naukę w szkole wyższej lub szkole policealnej lub kolegium, a także osoba mająca przewód doktorski otwarty poza studiami doktoranckimi.

Kwota dofinansowania kosztów nauki na semestr/półrocze wynosi w przypadku:

1. dodatku na pokrycie kosztów kształcenia:

• do 1 000 zł dla wnioskodawców pobierających naukę w szkole policealnej lub kolegium;
• do 1 500 zł dla pozostałych wnioskodawców;

1. dodatku na uiszczenie opłaty za przeprowadzenie przewodu doktorskiego - do 4 000 zł.
   1. opłaty za naukę (czesne) – równowartość kosztów czesnego w ramach jednej, aktualnie realizowanej formy kształcenia na poziomie wyższym (na jednym kierunku) - niezależnie od daty poniesienia kosztów, przy czym dofinansowanie powyżej kwoty 4 000 zł jest możliwe wyłącznie w przypadku, gdy wysokość przeciętnego miesięcznego dochodu wnioskodawcy nie przekracza kwoty 764 zł (netto) na osobę.

W przypadku, gdy wnioskodawca w module II pobiera naukę w ramach dwóch i więcej form kształcenia na poziomie wyższym (kierunków studiów), kwota dofinansowania opłaty za naukę (czesne) może być zwiększona o równowartość połowy kosztów czesnego na kolejnym/ kolejnych kierunkach nauki, przy czym dofinansowanie powyżej kwoty 2 000 zł jest możliwe wyłącznie w przypadku, gdy wysokość przeciętnego miesięcznego dochodu wnioskodawcy nie przekracza kwoty 764 zł (netto) na osobę. Wymagany udział własny w kosztach opłaty za naukę (czesne) na drugim i kolejnych kierunkach wynosi co najmniej 50% kosztów opłaty.

Dodatek na pokrycie innych kosztów kształcenia ma charakter progresywny i motywacyjny. Wysokość dodatku jest uzależniona od poziomu nauki i postępów w nauce. W stosunku do wyliczonej dla Wnioskodawcy maksymalnej kwoty dodatku, wysokość dodatku możliwego do wypłaty wynosi:

1. do 50% – w przypadku pobierania nauki na pierwszym roku nauki w ramach wszystkich form edukacji na poziomie wyższym, a w przypadku form kształcenia trwających jeden rok – do 75%;
2. do 75% – w przypadku pobierania nauki na kolejnym, drugim roku edukacji w ramach wszystkich form edukacji na poziomie wyższym;
3. do 100% – w przypadku pobierania nauki w kolejnych latach (od trzeciego roku) danej formy edukacji na poziomie wyższym.

przy czym studenci studiów II stopnia i doktoranci szkół doktorskich oraz uczestnicy studiów doktoranckich mogą otrzymać dodatek w kwocie maksymalnej na każdym etapie nauki.

Dodatek nie przysługuje, gdy Wnioskodawca zmieniając kierunek lub szkołę/uczelnię w trakcie pobierania nauki (nie ukończywszy jej) ponownie pobiera naukę na poziomie (semestr/półrocze) objętym uprzednio dofinansowaniem ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych w ramach programu.

Udział własny wnioskodawcy jest wymagany w zakresie kosztów czesnego:

• 15% wartości czesnego – w przypadku przyznania dofinansowania, dla zatrudnionych beneficjentów programu, którzy korzystają z pomocy w ramach jednej formy kształcenia na poziomie wyższym (na jednym kierunku);
• 65% wartości czesnego – w przypadku przyznania dofinansowania, dla zatrudnionych beneficjentów programu, którzy jednocześnie korzystają z pomocy w ramach więcej niż jedna forma kształcenia na poziomie wyższym (więcej niż jeden kierunek) – warunek dotyczy drugiej i kolejnych form kształcenia na poziomie wyższym (drugiego i kolejnych kierunków),

Z wniesienia udziału własnego w kosztach czesnego zwolniony jest Wnioskodawca, którego przeciętny miesięczny dochód w gospodarstwie domowym nie przekracza kwoty 764 zł (netto) na osobę.

Wymagane załączniki:

1. Orzeczenie o stopniu niepełnosprawności bądź orzeczenie równoważne;
2. Dokument stanowiący opiekę prawną – jeśli sprawa dotyczy osoby pod opieką prawną;
3. Oświadczenie wnioskodawcy dotyczące składanego wniosku
4. Zaświadczenie z uczelni/szkoły;
5. Zaświadczenie od pracodawcy dotyczące zatrudnienia - jeśli sprawa dotyczy;
6. Pełnomocnictwo poświadczone notarialnie i oświadczenie pełnomocnika, gdy wnioskodawcę reprezentuje pełnomocnik
7. Informacja o poniesionych kosztach (ze szkoły/uczelni), jeśli dotyczy osoby;
8. Zaświadczenie z uczelni lub oświadczenie, że aktualnie nauka jest pobierana lub w poprzednim semestrze nauka była pobierana w formie zdalnej (w związku z pandemią).

Uwaga: W przypadku niezłożenia wniosków w terminie naboru należy dołączyć prośbę o przywrócenie terminu na złożenie wniosku.

Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Łosicach uprzejmie informuje, iż Zarząd PFRON przyjął Kierunki działań oraz warunki brzegowe obowiązujące realizatorów pilotażowego programu „Aktywny samorząd” w 2022 roku.

W 2022 roku realizowane będą następujące formy wsparcia:

Moduł I – likwidacja barier utrudniających aktywizację społeczną i zawodową, w tym:

Obszar A – likwidacja bariery transportowej:

a) Zadanie 1 – pomoc w zakupie i montażu oprzyrządowania do posiadanego samochodu, adresowana do osób z orzeczeniem o niepełnosprawności (do 16 roku życia) lub osób ze znacznym albo umiarkowanym stopniem niepełnosprawności, z dysfunkcją narządu ruchu;

b) Zadanie 2 – pomoc w uzyskaniu prawa jazdy, adresowana do osób ze znacznym albo umiarkowanym stopniem niepełnosprawności, z dysfunkcją narządu ruchu;

c) Zadanie 3 – pomoc w uzyskaniu prawa jazdy, adresowana do osób ze znacznym albo umiarkowanym stopniem niepełnosprawności, z dysfunkcją narządu słuchu, w stopniu wymagającym korzystania z usług tłumacza języka migowego;

d) Zadanie 4 – pomoc w zakupie i montażu oprzyrządowania do posiadanego samochodu, adresowana do osób ze znacznym albo umiarkowanym stopniem niepełnosprawności, z dysfunkcją narządu słuchu.

Obszar B – likwidacja barier w dostępie do uczestniczenia w społeczeństwie informacyjnym:

a) Zadanie 1 – pomoc w zakupie sprzętu elektronicznego lub jego elementów oraz oprogramowania, adresowana do osób z orzeczeniem o niepełnosprawności (do 16 roku życia) lub do osób ze znacznym stopniem niepełnosprawności, z dysfunkcją narządu wzroku lub obu kończyn górnych;

b) Zadanie 2 – dofinansowanie szkoleń w zakresie obsługi nabytego w ramach programu sprzętu elektronicznego i oprogramowania;

c) Zadanie 3 – pomoc w zakupie sprzętu elektronicznego lub jego elementów oraz oprogramowania, adresowana do osób z umiarkowanym stopniem niepełnosprawności, z dysfunkcją narządu wzroku;

d) Zadanie 4 – pomoc w zakupie sprzętu elektronicznego lub jego elementów oraz oprogramowania, adresowana do osób z orzeczeniem o niepełnosprawności (do 16 roku życia) lub osób ze znacznym albo umiarkowanym stopniem niepełnosprawności, z dysfunkcją narządu słuchu i trudnościami w komunikowaniu się za pomocą mowy;

e) Zadanie 5 – pomoc w utrzymaniu sprawności technicznej posiadanego sprzętu elektronicznego, zakupionego w ramach programu, adresowana do osób z orzeczeniem o niepełnosprawności (do 16 roku życia) lub osób ze znacznym stopniem niepełnosprawności.

Obszar C – likwidacja barier w poruszaniu się:

a) Zadanie 1 – pomoc w zakupie wózka inwalidzkiego o napędzie elektrycznym, adresowana do osób z orzeczeniem o niepełnosprawności (do 16 roku życia) lub osób ze znacznym stopniem niepełnosprawności i dysfunkcją uniemożliwiającą samodzielne poruszanie się za pomocą wózka inwalidzkiego o napędzie ręcznym;

b) Zadanie 2 – pomoc w utrzymaniu sprawności technicznej posiadanego skutera lub wózka inwalidzkiego o napędzie elektrycznym, adresowana do osób z orzeczeniem o niepełnosprawności (do 16 roku życia) lub osób ze znacznym stopniem niepełnosprawności;

c) Zadanie 3 – pomoc w zakupie protezy kończyny, w której zastosowano nowoczesne rozwiązania techniczne, tj. protezy co najmniej na III poziomie jakości, adresowana do osób ze stopniem niepełnosprawności;

d) Zadanie 4 – pomoc w utrzymaniu sprawności technicznej posiadanej protezy kończyny, w której zastosowano nowoczesne rozwiązania techniczne, (co najmniej na III poziomie jakości), adresowana do osób ze stopniem niepełnosprawności;

e) Zadanie 5 – pomoc w zakupie skutera inwalidzkiego o napędzie elektrycznym lub oprzyrządowania elektrycznego do wózka ręcznego, adresowana do osób z orzeczeniem o niepełnosprawności (do 16 roku życia) lub osób ze znacznym stopniem niepełnosprawności, z dysfunkcją narządu ruchu powodującą problemy w samodzielnym przemieszczaniu się i posiadających zgodę lekarza specjalisty na użytkowanie przedmiotu dofinansowania.

Obszar D – pomoc w utrzymaniu aktywności zawodowej poprzez zapewnienie opieki dla osoby zależnej (dziecka przebywającego w żłobku lub przedszkolu albo pod inną tego typu opieką), adresowana do osób ze znacznym lub umiarkowanym stopniem niepełnosprawności, którzy są przedstawicielem ustawowym lub opiekunem prawnym dziecka.

Moduł II – pomoc w uzyskaniu wykształcenia na poziomie wyższym, adresowana do osób ze znacznym lub umiarkowanym stopniem niepełnosprawności, pobierających naukę w szkole wyższej lub szkole policealnej lub kolegium, a także do osób mających przewód doktorski otwarty poza studiami doktoranckimi.

Szczegółowe informacje na temat programu można uzyskać na stronie internetowej PFRON: www.pfron.org.pl w zakładce o Funduszu - Programy i zadania PFRON – Programy realizowane obecnie - Aktywny Samorząd oraz PCPR Łosice tel. 83 359 05 51.